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聯(lián)合化療是急性白血病的重要治療手段,繼發(fā)感染往往是治療失敗的原因,層流床潔凈技術(shù)是預(yù)防感染的有效措施,建立和管理無(wú)菌層流病房需配備專業(yè)管理人員,造價(jià)較高,非一般醫(yī)院所能承受,限制了層流技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的發(fā)展和推廣。我們采用在普通病房?jī)?nèi)放置層流床,治療在病床內(nèi)進(jìn)行,起到較好的作用。 為了延長(zhǎng)急性
腫瘤規(guī)范化療的廣泛應(yīng)用,使腫瘤患者的預(yù)后有了較大的改善。化療后骨髓受到嚴(yán)重抑制,當(dāng)白細(xì)胞<20109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)<10109/L時(shí),因免疫功能極度低下容易發(fā)生各種感染,包括來(lái)自患者生活環(huán)境中各種微生物引起的外源性感染和來(lái)自體內(nèi)潛在病原體形成的內(nèi)源性感染,嚴(yán)重者可危及生命。因此,
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,白血病的治療已不僅滿足于病情的完全緩解,開(kāi)始致力于最終使患者長(zhǎng)期無(wú)病存活乃至痊愈的研究。層流床就是在這種情況下被引入的。 近年來(lái)由于采用了大劑量聯(lián)合化療,中西醫(yī)結(jié)合治療,基因治療,尤其是造血干細(xì)胞移植的廣泛開(kāi)展,使白血病完全緩解率以及無(wú)病生存率有了明顯提高,對(duì)白血病??谱o(hù)理提出
天津市康聯(lián)醫(yī)學(xué)設(shè)備有限公司的層流床內(nèi)置紫外線燈和照明燈;凈化空氣由床頂部高效過(guò)濾裝置向下送風(fēng),床周圍用透明塑料圍簾圍住,患者處于層流環(huán)境中;簡(jiǎn)易層流床主要工作參數(shù):潔凈度100級(jí),氣流速度022m/s,沉降菌數(shù)<1。 急性白血病患者化療結(jié)束后監(jiān)測(cè)血象,白細(xì)胞計(jì)數(shù)接近10109/L,無(wú)發(fā)熱
層流床潔凈技術(shù)的使用急性白血病患者化療后,當(dāng)白細(xì)胞小于1.0×109/L或者中性粒細(xì)胞小于0.5×109/L時(shí),患者理光頭發(fā)、剪指(趾)甲,用1:2000洗必泰溶液洗頭擦身,用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡肛周15~20分鐘,更換消毒后的無(wú)菌內(nèi)衣。 單人無(wú)菌室(層流床)的病房室內(nèi)墻壁、地面和物體